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生育保險(xiǎn)

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屬于一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,指國(guó)家通過(guò)立法對(duì)婦女在懷孕和分娩暫時(shí)中斷勞動(dòng)收入的特殊階段,提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼及產(chǎn)假,對(duì)婦女提供一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。生育保險(xiǎn)待遇要包括三項(xiàng)內(nèi)容,分別是產(chǎn)假、生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用。

知識(shí)拓展

生育保險(xiǎn)有什么用?


生育保險(xiǎn)屬于一項(xiàng)基本的社會(huì)保險(xiǎn)制度,旨在為因懷孕及分娩中斷勞動(dòng)喪失收入來(lái)源的婦女提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,讓參與社保的婦女在特殊人生階段有收入來(lái)源,幫助他們恢復(fù)勞動(dòng)能力,助力他們盡快恢復(fù)健康,順利重回工作崗位。


哪些人要參與生育保險(xiǎn)?


《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

也就是說(shuō),只要是與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系,就算是男職工,也應(yīng)當(dāng)參與生育保險(xiǎn)。


生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)哪些費(fèi)用?



1、產(chǎn)前檢查費(fèi)


婦女懷孕是一個(gè)特殊的時(shí)期,醫(yī)保不支持報(bào)銷(xiāo)孕期產(chǎn)檢費(fèi),但可以通過(guò)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。符合條件的參保婦女,在社保局備案成功并且激活社??ń鹑诠δ芎?,可有享受“產(chǎn)前檢查費(fèi)用”,用于產(chǎn)檢費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。需要注意的是,產(chǎn)前檢查費(fèi)用不同地區(qū)不一樣,也不會(huì)百分百報(bào)銷(xiāo)所有產(chǎn)檢費(fèi)。


2、分娩費(fèi)用


婦女在生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)生的一部分費(fèi)用也可以通過(guò)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),不同的分娩方式可報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用不一樣。通常情況下,順產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用最低、助娩產(chǎn)較高、剖宮產(chǎn)(非自愿剖宮產(chǎn))報(bào)銷(xiāo)力度最大。



領(lǐng)取生育保險(xiǎn)要滿(mǎn)足什么條件?



1、用人單位已經(jīng)為職工繳納社保并且有一定時(shí)間,不同地區(qū)要求繳納的時(shí)間不一樣,通常會(huì)要求用人單位為職工在生育前連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)12個(gè)月以上,并且生育時(shí)仍然參保。

2、已經(jīng)在當(dāng)?shù)厣绫>謧浒?,并且在?dāng)?shù)厣2糠值貐^(qū)支持外地生育報(bào)銷(xiāo),若是在外地生育的婦女,需要辦理備案轉(zhuǎn)移。

3、參保所在地的社保局要求的其他條件。



生育津貼可以領(lǐng)取多久?



婦女分娩后在享受產(chǎn)假的同時(shí)還可以領(lǐng)取生育津貼,生育津貼會(huì)在婦女出院結(jié)賬并且申報(bào)后的下一個(gè)月月底開(kāi)始逐月發(fā)放在被保人選擇的領(lǐng)取方式上。


生育津貼的領(lǐng)取是按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資發(fā)放,所以可能存在不同婦女領(lǐng)取的生育津貼金額不一樣的情況。不僅如此,不同的分娩方式,領(lǐng)取生育津貼的時(shí)間也不一樣。


以安徽合肥為例,順產(chǎn)和自愿剖宮產(chǎn)分娩的婦女,可以享受5個(gè)月的生育津貼;非自愿剖宮產(chǎn)的婦女,可以享受5.5個(gè)月的生育津貼。


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