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門診醫(yī)療險(xiǎn)是什么?
門診醫(yī)療險(xiǎn)屬于醫(yī)療險(xiǎn)的一種,市面上大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷一般醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用,但是對(duì)門診產(chǎn)生的費(fèi)用可能不予報(bào)銷。但實(shí)際生活中,看門診是比較稀松平常的事情,概率較大,所以門診醫(yī)療險(xiǎn)具備較強(qiáng)的實(shí)用性,通常為1萬元或者幾萬元,剛好能夠覆蓋百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額,所以門診醫(yī)療險(xiǎn)通常會(huì)作為社保和百萬醫(yī)療險(xiǎn)的補(bǔ)充。
雖然叫做門診醫(yī)療險(xiǎn),但是無論被保人因?yàn)橐馔庠驅(qū)е碌拈T診醫(yī)療費(fèi)或疾病原因?qū)е碌拈T診醫(yī)療費(fèi)或是特殊門診費(fèi)用,只要合理且必要,屬于保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司都會(huì)報(bào)銷。
門診醫(yī)療險(xiǎn)有哪些不足?
健康告知嚴(yán)格。因?yàn)殚T診醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品理賠概率較高,為了控制運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn),也為了維護(hù)普通用戶的權(quán)益,保險(xiǎn)公司通常會(huì)有嚴(yán)格的健康告知,符合條件才能投保。不僅如此,核保方式也比較單一,通常不支持智能核保和人工核保。
穩(wěn)定性不強(qiáng)。門診醫(yī)療險(xiǎn)通常保障期限為1年,用戶投保之后可能保障到期,產(chǎn)品也就不再出售了,部分產(chǎn)品可能會(huì)改變保障責(zé)任等,產(chǎn)品穩(wěn)定性不強(qiáng)。
門診醫(yī)療險(xiǎn)有哪些優(yōu)勢?
實(shí)用性強(qiáng)。連平時(shí)看門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷,用戶投保之后不用擔(dān)心小病小痛造成的醫(yī)療費(fèi)用損失,可以作為社保和百萬醫(yī)療險(xiǎn)的補(bǔ)充。
免賠額低或無免賠額。門診醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額通常情況下比較低,甚至部分產(chǎn)品并無免賠額,也就是說用戶有機(jī)會(huì)全額報(bào)銷門診費(fèi)用。
價(jià)格較低。與重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)等產(chǎn)品相比,門診醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)價(jià)格算是比較低的,大部分用戶都可以承擔(dān)得起保費(fèi)。
怎么挑選門診醫(yī)療險(xiǎn)?
1、保障責(zé)任要全
購買門診醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),一定要留意產(chǎn)品的保障責(zé)任,除了看門診醫(yī)療責(zé)任之外,建議還需留意住院責(zé)任、意外身故或傷殘責(zé)任是否覆蓋。對(duì)用戶來說,產(chǎn)品的保障責(zé)任越齊全對(duì)自己越有利。
2、注意賠付條件
一定要留意產(chǎn)品的賠付條件,比如說報(bào)銷范圍、免賠額、免責(zé)條款等。建議選擇無免賠額或者免賠額低、報(bào)銷不限社保范圍、免責(zé)條款少且科學(xué)合理的保險(xiǎn)產(chǎn)品投保。
3、注意續(xù)保條件
門診醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保障期限通常是以1年為主,產(chǎn)品的穩(wěn)定性不是很強(qiáng),建議用戶投保時(shí)留意產(chǎn)品的續(xù)保條件,如果遇到續(xù)保條件寬松或者是能保證續(xù)保的門診醫(yī)療險(xiǎn),優(yōu)先投保。
門診醫(yī)療險(xiǎn)適合哪些人?
1、小孩投保
孩子的抵抗力較差,發(fā)生小病小痛的情況下可能比較多,看門診也是比較平常的事情,家長可以為孩子投保一份門診醫(yī)療險(xiǎn),比較實(shí)用。
2、經(jīng)常感冒生小病的成人
如果本身身體素質(zhì)不好,經(jīng)常需要去看門診的成年人,也可以為自己購買一份門診醫(yī)療險(xiǎn)。
3、想獲取更全保障的人
如果本身已經(jīng)配置重疾險(xiǎn)、百萬醫(yī)療險(xiǎn)等基礎(chǔ)型保險(xiǎn)產(chǎn)品的人,為了讓自己的健康擁有更全的保障,也可以為自己配置一份門診醫(yī)療險(xiǎn),可以作為社保和其他健康險(xiǎn)的補(bǔ)充。
4、對(duì)保險(xiǎn)存疑的人
如果對(duì)保險(xiǎn)的真實(shí)性和作用存疑,又不想花費(fèi)太多的金錢,可以先嘗試投保門診醫(yī)療險(xiǎn),不僅保費(fèi)價(jià)格低而且實(shí)用性強(qiáng)。
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