熱搜:

平安1+1住院險案例分享 這些細節(jié)要清楚

收藏

慧擇保險網(wǎng) · 一年前1293 人看過

  平安1+1住院醫(yī)療險,由于保費實惠,加上對被保人限制少,所以該款產(chǎn)品的受眾群比較廣泛。很多人愿意花幾百塊錢轉嫁一年的住院醫(yī)療風險,買個安心。據(jù)悉,平安1+1住院醫(yī)療險最新版本增加了疫苗意外保障,0-6周歲的少兒可以享受更多的保障權益。大家知道,小額住院醫(yī)療險的出險概率普遍較高,那么該款保險若發(fā)生理賠需要注意什么呢?


  首先,為大家分享下該款保險的理賠案例,幫助大家了解出險時必要的理賠流程和步驟。


平安1+1住院險案例介紹

來源:pixabay


  平安1+1住院險案例介紹

  案例介紹

  投保:人到中年,惠先生感受到生活的壓力,自己的精力也大不如從前。2018年3月18日,為了轉嫁風險,惠先生不僅給自己購買了重疾險,還給自己和家人共同購買了小額住院醫(yī)療險?;菹壬o自己投保的是“平安1+1(2018版)住院醫(yī)療保險升級版”?;菹壬旧碛猩绫#徺I保險的時候自己36周歲,保險公司收取保險費用400元。

  出險:2018年5月29日,惠先生被查出患有肺炎住院,報銷社保后,惠先生共計花費住院費用2500元,全部屬于社保范圍內(nèi)可報銷費用。

  理賠:

  (1)報案:惠先生住院時,想到自己購買了平安1+1住院醫(yī)療險,于是讓惠太太撥打了平安的客服電話,致電95511進行電話報案,并且說明了基本的出險情況,惠先生當前的個人身體狀況。

  (2)提交理賠資料:惠太太在平安客服人員的電話指引下進行相關理賠資料的收集,并且將先關的醫(yī)療單證上交至平安官微“平安保險商城”,進行理賠資料提交。

 ?。?)理賠資料審核:惠太太提交理賠資料之后,官微顯示資料正在審核當中。

 ?。?)獲取理賠金:3日后,惠先生獲得了平安保險公司支付的理賠金2500元。


平安1+1住院險理賠細節(jié)注意事項

來源:pixabay


  平安1+1住院險理賠細節(jié)注意事項

  1、用藥范圍要注意

  平安1+1住院醫(yī)療險可以報銷社保范圍內(nèi)用藥,也可以報銷自費藥,但是不可以擴展其他自費項目的賠償責任。故而用戶需要對此有個較為清晰的界分,不要混淆。

  另外,平安1+1住院醫(yī)療險疫苗責任不含自費藥,這點用戶朋友也需要注意。

  2、疾病住院有等待期限制

  平安1+1住院醫(yī)療險意外住院和續(xù)保無等待期,若是意外住院醫(yī)療或者續(xù)保后醫(yī)療則可以直接獲得理賠,但是若是首次投保,疾病住院則有30天的等待期,等待期內(nèi)疾病住院醫(yī)療是不予理賠的。

  3、疫苗責任僅限于30天-6周歲人群

  平安1+1住院醫(yī)療險涵蓋疫苗責任,但是有年齡限制,僅針對30天-6周歲人群給予疫苗責任,不在年齡范圍內(nèi)人群無法享受該款保險的疫苗責任。

  4、職業(yè)選擇

  給學齡前兒童投保平安1+1住院醫(yī)療險,職業(yè)類別選擇“學生”,具體為:文教機構——教育機構——學生。而家庭主婦和退休人員,職業(yè)選擇:一般職業(yè)——機關團體——機關外勤。


  平安1+1住院險出險理賠案例可以發(fā)現(xiàn),該款保險若發(fā)生理賠可通過平安保險的官方微信公眾號進行,理賠操作簡單便捷,還是值得肯定的。另外,用戶進行該款保險投保和理賠時,需要注意相關的細節(jié),以免影響到理賠結果。


分享微信
4
萬+
累計投??蛻魯?shù)
專業(yè)保險服務
合作保險公司