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康健一生多倍保理賠難不難 這些細(xì)節(jié)要知道

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前1090 人看過

  康健一生多倍保是同方全球的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,由于可以多次賠付保障全面且在一定條件下還可以享受增值服務(wù),所以投保的消費(fèi)者很多。大家知道,無論是哪種重疾險(xiǎn),理賠快不快是關(guān)鍵。一款保障再好的產(chǎn)品倘若理賠跟不上,也是白搭。那么,康健一生多倍保理賠難不難,有什么理賠細(xì)節(jié)需要注意的呢?

康健一生多倍保理賠難不難

  康健一生多倍保理賠難不難

  一款保險(xiǎn)理賠難不難,主要看兩大點(diǎn),一方面是保險(xiǎn)公司的償付能力,償付能力充不充足關(guān)系到保險(xiǎn)公司是否有能力提供足夠的理賠資金;另一方面是產(chǎn)品設(shè)置的理賠流程是否簡潔,有沒有繁雜不必要的流程。

  下面具體分析下康健一生多倍保理賠難不難?

  (1)保險(xiǎn)公司的償付能力

  康健一生多倍保是由同方全球人壽保險(xiǎn)公司承保的。這家保險(xiǎn)公司2003年開始獲得營業(yè)執(zhí)照,并且開始在中國經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù),至今已經(jīng)有十幾年的歷史了。

  經(jīng)過市場激烈的競爭,同方全球人壽獲得了多方的肯定,旗下的人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展迅猛。據(jù)同方全球人壽官方網(wǎng)站公開信息披露文件顯示,同方全球人壽2018年第四季度的綜合償付能力充足率為183%,核心償付能力充足率為167%,且同方全球人壽保險(xiǎn)最近一期風(fēng)險(xiǎn)綜合評級為B級。

  一家保險(xiǎn)公司的核心償付能力充足率和綜合能力償付充足率是保監(jiān)會考核的兩大硬性指標(biāo),也是保險(xiǎn)公司是否可以承擔(dān)消費(fèi)者理賠的重要因素。從同方全球人壽公布的最新數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),其核心償付能力充足率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于保監(jiān)會規(guī)定的50%,綜合償付能力充足率也高于行業(yè)規(guī)定的100%,故而從保險(xiǎn)公司償付能力這點(diǎn)來看,同方全球人壽保險(xiǎn)公司足以承受消費(fèi)者的理賠申請,理賠資金足夠充沛。

 ?。?)理賠的流程是否繁雜

  除了保險(xiǎn)公司的償付能力之外,重疾險(xiǎn)的理賠流程同樣重要。與大多數(shù)重疾險(xiǎn)一樣,康健一生多倍保的理賠也分為四個(gè)步驟,分別是報(bào)案、提交理賠資料、保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠資料核定、申請人獲取理賠款。

  大家詳細(xì)分析這四個(gè)步驟可以發(fā)現(xiàn),比較關(guān)鍵的是提交理賠資料以及理賠資料核定,通常情況下消費(fèi)者理賠過程種最消耗時(shí)間也是這兩個(gè)環(huán)節(jié)

  據(jù)康健一生多倍保保險(xiǎn)合同約定,保險(xiǎn)公司接收到消費(fèi)者提交的保險(xiǎn)金申請之后,一般情況下會在5天之內(nèi)做出核定。故而消費(fèi)者最好一次性提交齊全的理賠資料。如果資料不齊全的話,保險(xiǎn)公司也會提醒消費(fèi)者提交缺少的證明或者資料,但是很耽誤時(shí)間。

  不過,如果消費(fèi)者出險(xiǎn)的情形比較復(fù)雜的話,保險(xiǎn)公司會對相關(guān)材料、證明以及事故等進(jìn)行調(diào)查,可能會耽誤一定的時(shí)間,但是保險(xiǎn)合同規(guī)定,會在30天內(nèi)做出核定(因?yàn)榈谌皆驅(qū)е碌难舆t除外)。

  所以大家可以發(fā)現(xiàn),康健一生多倍保的理賠流程并不復(fù)雜,只要大家按照操作來,提供齊全的保險(xiǎn)資料,并且符合保險(xiǎn)合同約定的情形,理賠還是比較順暢的。

康健一生多倍保理賠細(xì)節(jié)

  康健一生多倍保理賠細(xì)節(jié)要注意

  雖然康健一生多倍保的理賠流程比較簡單,并不復(fù)雜,但是如果消費(fèi)者在理賠的過程中不注意細(xì)節(jié),也可能會影響到理賠的進(jìn)度甚至結(jié)果。下面幾個(gè)理賠細(xì)節(jié)消費(fèi)者需要注意:

 ?。?)報(bào)案要及時(shí)??到∫簧啾侗OM(fèi)者申請理賠的時(shí)候,報(bào)案一定要及時(shí)。該保險(xiǎn)合同固定,申請人需要在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起10天內(nèi)通知到保險(xiǎn)公司,倘若因?yàn)閳?bào)案不及時(shí)導(dǎo)致保險(xiǎn)事故、責(zé)任等無法確定的話,保險(xiǎn)公司可能會不承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)金。

 ?。?)消費(fèi)者如果發(fā)生保險(xiǎn)事故需要去醫(yī)院治療的話,必須得去康健一生多倍保合同約定的醫(yī)院進(jìn)行治療,并且消費(fèi)者用藥、診療項(xiàng)目以及服務(wù)設(shè)施需在醫(yī)保范圍內(nèi),否則的話可能會影響到理賠。

  (3)如果未過等待期的話,消費(fèi)者申請理賠可能會被拒絕。等待期內(nèi)非意外因素出險(xiǎn),康健一生多倍保往往只返還消費(fèi)者已經(jīng)繳納的保費(fèi),并且終止保險(xiǎn)合同。


  康健一生多倍保理賠難不難以及相關(guān)細(xì)節(jié)就介紹到這里了。建議消費(fèi)者如果想要快速獲得理賠的話,建議無論報(bào)案、提交資料還是疾病治療都需要注意,看是否符合保險(xiǎn)合同的約定。另外,申請人申請保險(xiǎn)金的過程中需要和保險(xiǎn)公司保持溝通,如果是在慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)購買的康健一生多倍保的話,還可以撥打4006-366-366電話申請協(xié)賠服務(wù)。


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