慧擇小馬老師 · 11月前459 人看過(guò)
達(dá)爾文8號(hào)上線(xiàn)后,很多人對(duì)于達(dá)爾文8號(hào)重疾險(xiǎn)有很多疑問(wèn):
達(dá)爾文8號(hào)可選責(zé)任這么多,怎么選?
萬(wàn)一出險(xiǎn)理賠了怎么辦?
真的能賠嗎?
今天分享一個(gè)達(dá)爾文系列的真實(shí)理賠案例,了解達(dá)爾文到底如何理賠?
另外,也可以從中發(fā)現(xiàn)一些重疾險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)新思路。
達(dá)爾文重疾險(xiǎn),賠了90萬(wàn)
2020年12月,32歲的常女士投保了一份達(dá)爾文3號(hào)重疾險(xiǎn),保額50萬(wàn),當(dāng)時(shí)附加了惡性腫瘤拓展保障。
2023年9月,常女士舌頭多處潰瘍,起初以為是上火。但自行服藥后未見(jiàn)好轉(zhuǎn),后舌頭疼痛感加劇,故前往醫(yī)院就診。
面診后,醫(yī)生讓常女士做CT和活檢檢查,這時(shí)她慌了神,才意識(shí)到不是簡(jiǎn)單的“小潰瘍”。
2023年9月8日,常女士拿到活檢結(jié)果,顯示“舌鱗狀細(xì)胞癌”,醫(yī)生建議其盡快住院手術(shù)治療。
常女士確診重疾后,開(kāi)始進(jìn)行達(dá)爾文3號(hào)重疾險(xiǎn)報(bào)案,但如何理賠,常女士疑慮滿(mǎn)滿(mǎn):
“確診舌癌,是否不用等治療結(jié)束就可以理賠?
保司線(xiàn)上自助理賠流程是什么?
如何上傳理賠材料?
郵寄哪些材料給保險(xiǎn)公司?”
在協(xié)助理賠專(zhuān)家的幫助下,常女士提交了完整的理賠材料,只用了8個(gè)工作日,就拿到了90萬(wàn)的重疾保險(xiǎn)金。
(圖片來(lái)源:小馬理賠公眾號(hào))
買(mǎi)50萬(wàn)保額一次性賠了90萬(wàn),且豁免后續(xù)27年的保費(fèi),保障繼續(xù)有效。
為什么常女士買(mǎi)50萬(wàn)重疾險(xiǎn)能賠90萬(wàn)?
通過(guò)這個(gè)理賠案例,也給了我們一些的啟發(fā),有助于我們挑選達(dá)爾文8號(hào)的可選責(zé)任。
達(dá)爾文8號(hào)怎么選?
1、癌癥很高發(fā)
癌癥不僅高發(fā),還容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。
《2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)》顯示:
2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬(wàn)例,中國(guó)新發(fā)癌癥457萬(wàn)人,占全球23.7%,高居全球第一!
相當(dāng)于,我國(guó)每分鐘就有7.5人被確診癌癥。
據(jù)調(diào)查,癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率達(dá)到90%以上,其中90%出現(xiàn)在完成治療后的5年內(nèi)。
關(guān)鍵是,癌癥的治療費(fèi)用不低,像最新的CAR-T療法,一針就需要120萬(wàn),而醫(yī)保是一分錢(qián)都不報(bào)銷(xiāo)的。
案例中的常女士,患上的也是癌癥的一種,重疾險(xiǎn)一次性賠了90萬(wàn),能用來(lái)緩解治療、生活中的經(jīng)濟(jì)困境。
此外,常女士在投保時(shí)還勾選了惡性腫瘤拓展保障,滿(mǎn)足間隔期要求后,若再次確診癌癥,還可以賠付150%基本保額,即75萬(wàn)。
這個(gè)保障非常實(shí)用,因?yàn)榘┌Y新發(fā)、復(fù)發(fā)、持續(xù)、轉(zhuǎn)移的概率很高。
投保達(dá)爾文8號(hào)重疾險(xiǎn)時(shí),小馬老師建議把癌癥二次賠保障加上。
的惡性腫瘤或原位癌擴(kuò)展保險(xiǎn)金,不僅保惡性腫瘤-重度,還擴(kuò)展了惡性腫瘤-輕度和原位癌,保障更全面。達(dá)爾文8號(hào)
附加后,假設(shè)3年后癌癥復(fù)發(fā),還能再賠60萬(wàn)。
相當(dāng)于把高發(fā)的癌癥再兜一次底,還是很有必要的。
2、豁免功能很實(shí)用
常女士確診癌癥后,后續(xù)保費(fèi)全部豁免了,不用交保費(fèi),但保障繼續(xù)有效。
達(dá)爾文8號(hào)重疾險(xiǎn)也自帶被保人豁免保障,得了輕癥、中癥、重疾都可以豁免后續(xù)保費(fèi)。
除此之外,達(dá)爾文8號(hào)重疾險(xiǎn)還自帶2大優(yōu)勢(shì):
①等待期內(nèi)得了輕癥/中癥,僅免責(zé)該疾病,合同繼續(xù)有效。
②重疾理賠后,非同組輕中癥保障持續(xù)有效。
很實(shí)用的兩個(gè)設(shè)計(jì),一個(gè)提高了輕中癥的賠付概率。
另一個(gè)延長(zhǎng)了輕中癥這兩項(xiàng)保障的“壽命”。
2項(xiàng)都是很實(shí)用的保障,不用額外花錢(qián)附加,基礎(chǔ)責(zé)任就有。
3、60歲前重疾額外賠很重要
買(mǎi)的50萬(wàn)保額,但理賠時(shí)能一次性賠90萬(wàn),足足多賠了40萬(wàn)。
這可不是保險(xiǎn)公司“善意大爆發(fā)”,而是因?yàn)橥侗r(shí)附加了重疾關(guān)愛(ài)金,60歲前確診重疾可以額外賠一筆錢(qián)。
所以,投保時(shí)可以考慮附加疾病關(guān)愛(ài)金,把60歲前的保額拉高。
達(dá)爾文8號(hào)重疾險(xiǎn)的疾病關(guān)愛(ài)金,不僅重疾額外賠,還擴(kuò)展了輕中癥額外賠:
60歲前首次重疾,額外賠80%
60歲前首次中癥,額外賠30%
60歲前首次輕癥,額外賠15%
買(mǎi)50萬(wàn)保額,患重疾能一次性賠90萬(wàn)。
多賠的這40萬(wàn),在60歲前上有老下有小的年紀(jì),實(shí)在是太有必要了。
4、60歲后也能賠
如果有人擔(dān)心出現(xiàn)【買(mǎi)了重疾險(xiǎn),一輩子沒(méi)發(fā)生理賠,保費(fèi)就白交了】的情況,可以附加達(dá)爾文8號(hào)的住院津貼保險(xiǎn)金。
附加后,可以解決大家擔(dān)心的3個(gè)問(wèn)題:
①發(fā)生重疾,但達(dá)不到合同約定重疾理賠條件;
②發(fā)生合同以外的重疾;
③沒(méi)有發(fā)生重疾;
假如,60周歲前如果沒(méi)有發(fā)生重疾,那么60周歲后不論是大病小病或意外住院,每天給付0.1%基本保額。
比如買(mǎi)50萬(wàn)保額,60歲前沒(méi)有發(fā)生重疾,60歲后住院,每天可以領(lǐng)到500元,最多可以領(lǐng)90天,即45000元。關(guān)鍵是,附加后保費(fèi)上漲不多。
5、特定心腦血管疾病
心腦血管發(fā)病率也很高,據(jù)推算,我國(guó)心血管病現(xiàn)患人數(shù) 3.3億,其中腦卒中1300萬(wàn),冠心病1139萬(wàn),心力衰竭890萬(wàn),高血壓2.45億(數(shù)據(jù)來(lái)源:《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》(2022))。
占中國(guó)總?cè)丝诘?3.4%,大概每5個(gè)人中就有1個(gè)人患心血管病。
所以,有高血壓或家族遺傳的朋友,投保達(dá)爾文8號(hào)時(shí),記得附加特定心腦血管保險(xiǎn)金。
達(dá)爾文8號(hào)重疾險(xiǎn)這項(xiàng)保障,可以保10種高發(fā)的心腦血管疾?。?/p>
首次重疾賠付后,又得10種特定心腦血管疾病,可額外賠120%保額。
6、重疾多次賠
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是重疾能賠多次,但是達(dá)爾文8號(hào)此項(xiàng)保障又有些特別。
附加后,重疾能多賠2次,第二次重疾和第三次重疾,都能賠120%基本保額。
但要注意,首次重疾在60周歲前,才可以“激活”第二、三次重疾保障。
只要間隔了1年以上,再次確診其他重疾(無(wú)60歲年齡限制),就可以繼續(xù)獲賠。
關(guān)鍵在于,第二、三次重疾沒(méi)有60歲限制,在60歲后的重疾高發(fā)年齡段也有保障,還是很給力的。
寫(xiě)在最后
總之,達(dá)爾文8號(hào)重疾險(xiǎn)經(jīng)過(guò)迭代升級(jí),保障責(zé)任和性?xún)r(jià)比都很不錯(cuò),是小馬老師非常推薦的成人重疾險(xiǎn)。
但是,千萬(wàn)不要跟風(fēng)瞎買(mǎi),還是根據(jù)不同的需求,選對(duì)合適的責(zé)任。
比如預(yù)算不多,就先買(mǎi)30萬(wàn)保額,不附加可選責(zé)任,把高發(fā)的輕中重癥先兜個(gè)底。
比如上有老下有小,有家庭責(zé)任的話(huà),保額提高至50萬(wàn)或60萬(wàn),建議附加惡性腫瘤或原位癌擴(kuò)展保險(xiǎn)金、特定心腦血管疾病保險(xiǎn)金,還可以附加疾病關(guān)愛(ài)金。
這樣不僅把高發(fā)的癌癥、心腦血管疾病都保住了,60歲前首次輕中重癥,還能額外賠一筆錢(qián)。
最后提醒一下,達(dá)爾文8號(hào)推出階段性核保開(kāi)放政策,主要有2點(diǎn):
①保額更高:基本保額上限提升至60萬(wàn)。
②人群更廣:5-6類(lèi)職業(yè)也可投保。
此次核保開(kāi)放政策是限時(shí)的,截止時(shí)間為2024年6月1日,有需要的朋友抓緊時(shí)間。
如果關(guān)于達(dá)爾文8號(hào)重疾險(xiǎn)還有疑問(wèn),或者想要定制專(zhuān)屬保險(xiǎn)方案,可以預(yù)約慧擇保險(xiǎn)顧問(wèn)為您1V1解答~