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支原體肺炎門診,長相安竟然也能報(bào)了!

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慧擇小馬老師 · 一年前882 人看過

昨晚,群里一位媽媽曬出了12月齡寶寶的化驗(yàn)結(jié)果:


“沒咳幾聲,就被查出了‘支原體肺炎’,趕緊買藥,很多社康的藥都空了?!?/p>


     

(圖片來源:母嬰群已授權(quán))


9月以來,支原體肺炎成了孩子的“頭號災(zāi)星”,兒童醫(yī)院人滿為患。


有專家說支原體流行是3-7年一個周期,今年正好到了節(jié)點(diǎn),加上前兩年大家都戴著口罩,接觸的病原體少,免疫力下降,所以會更加易感。


感染之后是咳嗽、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,而且這個肺炎容易復(fù)發(fā),甚至人傳人。


     

(圖片來源:母嬰群已授權(quán))


群里媽媽們瞬間崩潰,“躲過了新冠,終究還是躲不過各種大小肺炎”,“每個月總有那么幾天跑醫(yī)院”。“光門診檢查、買藥一頓操作下來,千把塊就沒了?!?/strong>


別急,今天小馬老師要給媽媽們分享一個好消息:


大家熟悉的百萬醫(yī)療險(xiǎn)長相安,不僅住院可以報(bào),連少兒門急診也可以報(bào)銷了!


給孩子投保長相安時,若加上這個附加險(xiǎn),相當(dāng)于同時買了一份最高報(bào)銷800萬的百萬醫(yī)療險(xiǎn)(報(bào)住院醫(yī)療)+年報(bào)銷額5000元的小額醫(yī)療險(xiǎn)(報(bào)門急診),齊活了。


長相安這個責(zé)任,到底值不值得附加?給大家一文說清!



   

長相安少兒門急診,保什么?


投保前,家長需要關(guān)注幾個重點(diǎn):


①能保哪些門急診疾?。?/p>

②保額和免賠額是多少?

③社保內(nèi)外是如何報(bào)銷的?


展開來說:


①能保哪些門急診疾???


長相安少兒門急診,保障范圍包括意外導(dǎo)致的門/急診醫(yī)療和20種疾病導(dǎo)致的門急診,甚至可以報(bào)銷門診手術(shù)費(fèi)。


家長不要小看20種病因,它基本覆蓋了絕大多數(shù)兒童門急診掛診原因:


肺炎、百日咳、支氣管炎、腸炎、水痘、甲流、手足口病等嬰幼兒高發(fā)疾病,包括近期的支原體肺炎,都是可以報(bào)銷的。


②保額和免賠額是多少?


長相安少兒門急診年度報(bào)銷額度是5000元,基本可以覆蓋小孩一整年的小病花銷,其中意外門急診0免賠,醫(yī)療門急診的免賠額是100元/次。


有家長可能嫌保額低,從過來人經(jīng)驗(yàn)看,除非門診手術(shù),在門急診很難單次花銷超2000元以上。


所以,身體相對健康的小孩,家長沒必要花更多錢拼保額,夠用就好。


③社保內(nèi)外是如何報(bào)銷的?


這里可以用一個例子,幫大家更好理解:


小慧給孩子投保長相安時,附加了少兒門診保障,等待期30天后,孩子患上了支原體肺炎,跑醫(yī)院花費(fèi)了1000元,醫(yī)保報(bào)銷了300元,剩下700元需自費(fèi)。


這其中,有400元是醫(yī)保目錄內(nèi)的檢查費(fèi)和藥品費(fèi),另外300元是醫(yī)保外藥品費(fèi)。


用長相安門急診附加險(xiǎn)可以這樣報(bào)銷:


醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用:(400-100免賠額)×80%=240元

醫(yī)保目錄外費(fèi)用:300×30%=90元

總報(bào)銷金額為:240元+90元=330元


還是挺實(shí)用的,相當(dāng)于看病1000元,自己只花了370元。


只看一次病,就幾乎值回了一年的保費(fèi)。


看到這里,很多家長心動了,關(guān)心附加長相安少兒門急診需要多少錢?因?yàn)椴煌挲g保費(fèi)是不一樣的,可以預(yù)約慧擇保險(xiǎn)咨詢顧問,給大家1V1測算。


   

長相安少兒門急診怎么買?


我們分2種情況來看:


①給小孩新投保長相安


投保時,可以直接勾選這個附加責(zé)任:


     


②已投保長相安的家長


有兩個選擇:


一是,下一年續(xù)保長相安時,記得手動勾選。


二是,如果比較急,想覆蓋小孩今年的門急診保障,可以直接投保其他的門診醫(yī)療險(xiǎn),給大家推薦暖寶保超能版,也非常優(yōu)秀。


暖寶保超能版門診險(xiǎn)保障會更全面一些,除了意外門診和疾病門診外,還可報(bào)銷疾病住院費(fèi)用。像孩子高發(fā)的肺炎住院,最高可100%報(bào)銷。


此外,還有意外身故/傷殘以及白血病保障。不過因?yàn)楸U隙?,暖寶保少兒門診險(xiǎn)保費(fèi)也會更貴些。


ps:有一點(diǎn)要提醒家長們,對中國境內(nèi)居?。ú缓郯呐_)的外籍小孩,暖寶保超能版的投保要嚴(yán)格一些,需要連續(xù)居住滿半年以上


長相安少兒門急診投保就會寬松一些,只需要中國境內(nèi)累計(jì)居住滿183天即可。如果不定期要在港澳臺、或者國外旅居的外籍家長,選長相安就更合適一些。


寫在最后:


整體來看,長相安少兒門急診保障還是很實(shí)用的。


覆蓋20種少兒高發(fā)疾病,保障范圍廣,報(bào)銷比例高,保費(fèi)劃算,性價(jià)比很高!


給小孩投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)長相安時附加上,一個保險(xiǎn),解決了小孩門急診+住院醫(yī)療,省心省事。


但投保前,家長們要注意,長相安少兒門急診保障只能在長相安主險(xiǎn)的基礎(chǔ)上附加,不能單獨(dú)購買。


另外它不保證續(xù)保,下一年如果想繼續(xù)附加,續(xù)保時記得手動勾選上。


至于長相安少兒門急診保障能不能參與家庭單費(fèi)率打折?或者想更詳細(xì)了解長相安少兒門急診的報(bào)銷要求?預(yù)約慧擇保險(xiǎn)咨詢顧問,我們1V1詳細(xì)給你解答。


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