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癌癥獲賠40萬(wàn),我們隱瞞了一個(gè)天大的秘密…

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慧擇小馬老師 · 一年前350 人看過(guò)


     

保險(xiǎn)都一樣,跟誰(shuí)買(mǎi),結(jié)果很不一樣。


買(mǎi)保險(xiǎn)前,不少朋友會(huì)擔(dān)心2個(gè)問(wèn)題:能賠嗎?賠的速度快嗎?


慧擇推出了免費(fèi)的理賠協(xié)助服務(wù)——小馬理賠,這個(gè)問(wèn)題,讓它回答你!



01

理賠實(shí)錄


       

小馬理賠每天都會(huì)接觸大量的理賠案件。


申請(qǐng)理賠的原因,既有普通的摔傷、骨折,也有腦梗、癌癥等嚴(yán)重的疾病。


而疾病,以癌癥最令人擔(dān)憂、畏懼。


3月24日,有一個(gè)90后客戶被檢查出“鼻咽癌”,他的家屬?gòu)?qiáng)烈要求我們幫助隱瞞當(dāng)事人。


發(fā)生了什么?一起來(lái)看看:

   



投保:


徐先生是一名90后建筑設(shè)計(jì)師,今年32歲,孩子2歲。


大概和從事的職業(yè)有關(guān),他非常具有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。


2019年,徐先生作為投保人,在我們平臺(tái)給自己投保了一份重疾險(xiǎn)——達(dá)爾文超越者(已停售)


出險(xiǎn):


2月,徐先生頸部右側(cè)長(zhǎng)了一個(gè)包塊,腫痛且遲遲不消。


持續(xù)了十幾天后,徐先生在家人的陪伴下前往醫(yī)院檢查。


沒(méi)想到,這一查竟查出了鼻咽癌!


鼻咽癌在早期階段可能不會(huì)引起任何癥狀,但隨著病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降、涕中帶血、頭痛、面麻、頸部腫塊和顱神經(jīng)麻痹等相關(guān)癥狀和體征。


檢查報(bào)告是徐太太取的,看到是“鼻咽惡性腫瘤”,徐太太表示一時(shí)之間難以接受,如晴天霹靂,更不知道怎么告訴丈夫這個(gè)事實(shí)。


但無(wú)論如何,肯定是得治的。想到丈夫投保的重疾險(xiǎn),她先聯(lián)系了小馬理賠。


協(xié)賠:


小馬理賠專家訾振彪受理此案,向客戶耐心地講解理賠流程和注意事項(xiàng),并協(xié)助客戶提交理賠材料。


徐太太表示,希望我們不要直接聯(lián)系被保人,所有理賠事宜都可以和她溝通。


訾振彪非常理解患者家屬的心情,能瞞一時(shí)是一時(shí),給患者多點(diǎn)時(shí)間緩沖,因此特地向保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)達(dá)了徐太太的意思。


這里補(bǔ)一個(gè)小知識(shí):


1、鼻咽癌需要做病理才能確診,申請(qǐng)重疾理賠需提供病理報(bào)告;


2、鼻咽癌需進(jìn)行放射性治療,醫(yī)療險(xiǎn)申請(qǐng)賠付還需提供發(fā)票等資料;


3、重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)的理賠款由保險(xiǎn)公司直接打到徐先生(被保人)的銀行卡里。


     


期間,客戶擔(dān)心理賠過(guò)程太久,表示還有一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)(其他平臺(tái)購(gòu)買(mǎi)),協(xié)賠老師也給予了可以申請(qǐng)墊付等建議。


     

       


結(jié)案:


期間患者和家屬經(jīng)歷了多少掙扎,我們不得而知,幸運(yùn)的是理賠比較順利,從報(bào)案到結(jié)案總共23天。


3月1日,徐先生就診查出鼻咽癌;


3月8日,訾振彪老師協(xié)助其準(zhǔn)備理賠申請(qǐng)材料;


3月16日,拿到醫(yī)院出具的病理報(bào)告,將資料一并提交至保險(xiǎn)公司;


3月24日,徐先生收到40.5萬(wàn)元理賠款。


注:基本保額30萬(wàn),該產(chǎn)品可額外賠付35%。


   


客戶明確表示,我們平臺(tái)給了她滿滿的安全感,如果沒(méi)有保險(xiǎn),真的會(huì)一病回到解放前。


鼻咽癌如果發(fā)現(xiàn)得早,5年生存率(衡量治愈的標(biāo)準(zhǔn))可以達(dá)到80%左右,對(duì)于患者而言,早發(fā)現(xiàn)是非常重要的。


面對(duì)疾病時(shí),噓寒問(wèn)暖,不如一筆治病錢(qián)來(lái)的實(shí)在。提前買(mǎi)好保險(xiǎn),還是很有必要的。


另外也提醒一句,醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)是不沖突的,前者可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),后者可以彌補(bǔ)收入損失。


比如本案例的徐先生,接下來(lái)需要長(zhǎng)期治療,他的孩子只有2歲,單靠重疾險(xiǎn)賠付的40萬(wàn),或者只有醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。



02

小馬總結(jié)


保險(xiǎn)理賠快不快,關(guān)鍵看出險(xiǎn)疾病是否符合合同約定、材料是否完備


這起理賠案例中,小馬理賠專家的全程跟進(jìn),客戶與保險(xiǎn)公司的對(duì)接始終都是流暢的,準(zhǔn)備的資料也很齊全,保險(xiǎn)公司收到快遞材料后,很快就完成理賠了。


除了重疾險(xiǎn),醫(yī)療險(xiǎn)也是必備的健康保障,而且保費(fèi)不貴,30歲的朋友,每年兩三百就能擁有幾百萬(wàn)的保額。


   


如果你還沒(méi)有買(mǎi)保險(xiǎn),或者想找專人幫忙規(guī)劃,可以預(yù)約慧擇保險(xiǎn)咨詢顧問(wèn),為您免費(fèi)提供1V1服務(wù)。

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