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健康醫(yī)療保險案例分享 投保注意事項介紹

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前558 人看過

  隨著人們保險意識的增強,以高性價比著稱的健康醫(yī)療保險很受大家歡迎,尤其是有著網(wǎng)紅保險之稱的百萬醫(yī)療險更是備受推崇。百萬醫(yī)療險是醫(yī)療險中的一個險種,因為它的保障額度高達百萬,所以將其統(tǒng)稱為“百萬醫(yī)療險”,報銷范圍廣,不管意外還是疾病導致住院,醫(yī)療費用都能報,一年花費幾百元就可享百萬保額,性價比較高。下面通過健康醫(yī)療保險案例分享來具體了解下這類產(chǎn)品。


健康醫(yī)療保險案例分享 投保注意事項介紹

圖片來源:pixabay


  一、健康醫(yī)療保險案例分享

  25歲的王先生,剛畢業(yè)沒多長時間,是一家醫(yī)療器械公司的銷售人員,有社保,考慮到自己目前經(jīng)濟不寬裕,若真是不幸患病,不論是對自己還是對家人壓力都是很大的,所以計劃著為自己配置一份百萬醫(yī)療險。

  投保:經(jīng)過對比分析,王先生選擇投保超越保2020醫(yī)療險標準版,首年保費160元;

  出險:投保第3年,因交通意外導致右腿骨折,住院15天,共花費48361元,其中社保報銷15341元,自費33020元。

  理賠:因王先生投保前2年內(nèi)未發(fā)生理賠,免賠額由1萬元降至8000元,扣除免賠額后,王先生自費支出的25020元獲得100%賠付。

  續(xù)保:王先生正常續(xù)保。

  出險:第6年,王先生在體檢中查出異常,確診為胃癌,自費醫(yī)療費用和院外購藥費用累計188250元。保險公司為其安排住院和專家手術,同時提供了海外專科醫(yī)生視頻會診、多學科聯(lián)合會診等服務。

  理賠:由于惡性腫瘤0免賠,王先生自費的188250元獲得了100%賠付。

  續(xù)保:手術出院后,王先生還使用了中醫(yī)專家一對一指導服務來調(diào)理身體,而后依然繼續(xù)續(xù)保,保障得以繼續(xù)。

  注:以上僅為案例,具體的保險給付條件及合同終止等內(nèi)容以產(chǎn)品條款為準。

  通過這則案例可見,超越保2020醫(yī)療保險保障還是比較全面的,多方位保障,108種特定疾病0免賠,保額可達400萬,賠付藥品全、病種覆蓋多,治療保障廣,還把人工費、ICU費用納入保障責任,且保證續(xù)保6年,免賠額遞減,還有專屬健康服務解決就醫(yī)壓力,比較值得推薦。


健康醫(yī)療保險案例分享

圖片來源:pixabay


  二、健康醫(yī)療保障投保注意事項

  1、免賠額要留意

  百萬醫(yī)療險一般都設有免賠額,大部分是1萬元即住院醫(yī)療費用沒有超過1萬的,不可以報銷;超過1萬元,報銷經(jīng)社保結算并扣除1萬元免賠額后的住院醫(yī)療費用。設置免賠額主要是為了過濾大部分理賠率高的小額醫(yī)療費用。正因為有免賠額,百萬醫(yī)療險的保額才會那么高,而保費還那么劃算。設置免賠額是為了給保險公司降低賠付壓力,相對于0免賠額的產(chǎn)品,有免賠額的產(chǎn)品相對來說更穩(wěn)定。

  2、續(xù)保條件要重視

  設置免賠額,是為了給保險公司降低賠付壓力,因此有免賠額的產(chǎn)品更穩(wěn)定。有些醫(yī)療險續(xù)保對被保險人的健康狀況是否變化和是否發(fā)生過理賠比較在意,續(xù)??赡芫筒荒敲慈菀祝瑢τ谟脩魜碚f,優(yōu)先選擇續(xù)保條件好的產(chǎn)品才是重要的。


  通過健康醫(yī)療保險案例分享可知作為網(wǎng)紅產(chǎn)品的百萬醫(yī)療險性價比確實不錯,不僅保障內(nèi)容豐富,還能提高增值服務,在一定程度上減輕就醫(yī)難題。但在購買這類產(chǎn)品要注意續(xù)保條件和免賠額,優(yōu)先選擇不因發(fā)生過理賠或健康情況發(fā)生變化而影響續(xù)保的產(chǎn)品,同時不要一味地追求0免賠額,不僅在保費會貴一些,一般穩(wěn)定性也不是很強。


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