買(mǎi)了保險(xiǎn)怎么理賠 理賠難體現(xiàn)在什么方面

　　因?yàn)閷?duì)保險(xiǎn)存在誤解，很多人總覺(jué)得保險(xiǎn)坑人，認(rèn)為“投保時(shí)說(shuō)得天花亂墜，理賠時(shí)百般刁難”。從某個(gè)角度來(lái)說(shuō)，保險(xiǎn)公司的口碑就是靠理賠建立起來(lái)的，沒(méi)有公司會(huì)傻到砸自己的招牌。所以對(duì)于少數(shù)拒賠案件，往往是因?yàn)椴环侠碣r條件或未如實(shí)告知健康告知等原因。今天就來(lái)詳細(xì)了解下買(mǎi)了保險(xiǎn)怎么理賠以及理賠“難”具體體現(xiàn)在哪些方面。

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　　一、買(mǎi)了保險(xiǎn)怎么理賠

　　1、報(bào)案通知

　　出險(xiǎn)后申請(qǐng)人需要在保險(xiǎn)公司約定的時(shí)間內(nèi)報(bào)案，這個(gè)期限通常為10天，即從發(fā)生保險(xiǎn)事故之日算起。如申請(qǐng)人沒(méi)有及時(shí)報(bào)案，導(dǎo)致保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因、損失程度無(wú)法確診，保險(xiǎn)公司對(duì)無(wú)法確認(rèn)的部分不予進(jìn)行理賠，出險(xiǎn)報(bào)案的方式主要有以下幾種：

　?。?）直接撥打保險(xiǎn)公司的客服電話；

　?。?）登錄保險(xiǎn)公司的官網(wǎng)；

　　（3）直接去所在地的分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行柜臺(tái)辦理。

　　當(dāng)然，撥打保險(xiǎn)公司客服電話是十分便捷的報(bào)案方法，最重要的一點(diǎn)，報(bào)案后需要根據(jù)客服的提示，準(zhǔn)備好需要提交理賠的材料。

　　2、提交理賠材料

　　申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司報(bào)案后，需要準(zhǔn)備好理賠所需的材料，這包括保險(xiǎn)合同、理賠申請(qǐng)書(shū)、被保險(xiǎn)人的法定有效身份證明；如果是疾病、傷殘等類(lèi)的理賠申請(qǐng)，還需提供保險(xiǎn)公司認(rèn)定或認(rèn)可的醫(yī)院開(kāi)出的醫(yī)學(xué)鑒定證明，比如疾病診斷書(shū)等；身故的理賠申請(qǐng)，還要出示公安部門(mén)出具的死亡證明，比如戶籍注銷(xiāo)證明、火化證明等。

　　3、審核材料

　　保險(xiǎn)公司收到理賠材料后，會(huì)在一定的日期內(nèi)對(duì)所提交的相關(guān)材料進(jìn)行審核，如果審核材料無(wú)誤，保險(xiǎn)公司會(huì)下發(fā)理賠通知，并盡快將理賠金存進(jìn)申請(qǐng)客戶的銀行賬戶中；如果材料準(zhǔn)備不完整，保險(xiǎn)公司會(huì)要求盡快補(bǔ)全材料。

　　4、理賠金給付

　　對(duì)于核定通過(guò)的理賠申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司會(huì)在與申請(qǐng)人達(dá)成給付理賠金的協(xié)議后10日內(nèi)，完成理賠金到賬給付。對(duì)給付保險(xiǎn)金額不能確定的會(huì)按已有證明和材料把能確定金額的部分保險(xiǎn)金先進(jìn)行給付，對(duì)不能確定金額的部分，會(huì)進(jìn)一步調(diào)查審核，直至確定后再給付。

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　　二、理賠難體現(xiàn)在什么方面

　　1、出險(xiǎn)不在保障范圍內(nèi)

　　出險(xiǎn)申請(qǐng)理賠保險(xiǎn)條款是注意的依據(jù)，投保時(shí)一定要仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款內(nèi)容，尤其是保險(xiǎn)責(zé)任和免責(zé)條款等，如出險(xiǎn)不在保障范圍內(nèi)，則出險(xiǎn)后不予進(jìn)行理賠；另外如出險(xiǎn)屬于免責(zé)條款范疇，則保險(xiǎn)公司不予進(jìn)行理賠，所以，投保時(shí)，一定要仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，明確保障內(nèi)容、責(zé)任免除等方面，不至于后期發(fā)生糾紛。

　　2、健康告知未如實(shí)回答

　　在購(gòu)買(mǎi)健康類(lèi)或壽命類(lèi)的保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，切記要如實(shí)告知健康狀況。部分人由于自身的疏忽并沒(méi)有意識(shí)到健康告知的重要性，導(dǎo)致產(chǎn)生理賠糾紛時(shí)才懊悔不及。

　　3、理賠材料準(zhǔn)備不齊全

　　出險(xiǎn)報(bào)案后，提交相關(guān)的理賠資料給保險(xiǎn)公司審核，通過(guò)后才能獲得理賠金的。所以，如果資料不齊全會(huì)拖延理賠的速度，甚至可能無(wú)法進(jìn)行理賠。

　　以上是對(duì)買(mǎi)了保險(xiǎn)怎么理賠的介紹，主要有報(bào)案通知、提交理賠材料、審核材料和理賠金給付等步驟，且在申請(qǐng)理賠時(shí)相關(guān)材料要準(zhǔn)備齊全，確保順利獲得理賠金；另外如出險(xiǎn)不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)、健告未如實(shí)回答以及材料不全，則無(wú)法順利理賠，因此要詳細(xì)了解，確保自己不會(huì)受到經(jīng)濟(jì)損失。