人保心腦易保理賠可靠嗎 哪些情況被拒賠

　　如今，心腦血管疾病成為影響人們健康的重要元兇，尤其是中老年人，深受心腦血管病的危害。為了給予人們一份關(guān)愛，幫助被保人轉(zhuǎn)嫁心腦血管病風險，人保推出了心腦易保醫(yī)療險。據(jù)悉，人保心腦易保健康告知寬松、價格較為親民，關(guān)鍵是產(chǎn)品的保障針對性強，涵蓋了高發(fā)的腦卒中（含腦梗、腦出血、腦溢血）及急性心肌梗死，故而備受用戶青睞。

　　那么，投保新報心腦易保醫(yī)療險之后，若是不幸出險理賠靠譜嗎，哪些情況會被拒賠呢？

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　　人保心腦易保理賠可靠嗎

　　作為一款專注心腦血管病保障，且對中老年群體友好的保險產(chǎn)品，人保心腦易保的受眾比較多，若是想要知道這款保險理賠可不可靠，不妨從下面兩個方面來剖析。

　　1、承保公司理賠實力

　　心腦易保的承保公司為人保，即中國人民保險，中國人保主要立足于國人健康，旨在為旗下用戶提供多元化的保險保障。據(jù)悉，中國人保成立于2004年，總部在北京，目前注冊資本為85.68億元。據(jù)中國人保官方披露的2019年第四季度償付能力報告顯示，中國人保核心償付能力充足率為251.71%，綜合償付能力充足率為282.11%，均高于行業(yè)規(guī)定的水平。不僅如此，中國人保2019年第2季度、2019年第3季度風險綜合評級（分類監(jiān)管）均為B類，實力穩(wěn)定，償付能力充足。就人保的實力來看，產(chǎn)品理賠跟得上，無論是注冊資本或是核心償付能力，均比較可靠，用戶申請理賠不擔憂。

　　2、產(chǎn)品理賠流程剖析

　　心腦易保屬于中國人保旗下的保險產(chǎn)品，在理賠流程上也比較便捷，發(fā)展多年，中國人保已經(jīng)形成了自己的理賠體系。據(jù)悉，人保心腦易保理賠流程分這幾步，分別是報案——提交索賠資料——賠款計算和審核——領(lǐng)取賠款。如果有必要的話，還可能會對事故進行核查和責任核定。

　　實際上，心腦易保的理賠流程并不復雜，用戶可在保險咨詢顧問的指導下進行。值得注意的是，報案要及時，提交的資料要齊全且不要損壞，在申請理賠的過程中，建議與保險公司多保持溝通。

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　　人保心腦易保哪些情況被拒賠

　　1、屬于免責條款情況不賠

　　若被保人的事故屬于心腦易保的免責條款中的情況，比如說未在保險合同中約定予以承保的既往癥、醫(yī)療事故等情況造成的醫(yī)療費用，則保險公司不予理賠。據(jù)悉，人保心腦易保這款保險對7種情況的醫(yī)療費用報銷、8種情況的醫(yī)療保險金不予理賠，這些都是條款清楚寫明的，建議用戶投保之后要看清楚。

　　2、隱瞞既往病史投保

　　如用戶投保人保心腦易保時并未本著誠實守信的原則，故意隱瞞既往病史，即便僥幸被保險公司承保，若不幸出險，保險公司發(fā)現(xiàn)投保人隱瞞病史投保，也是有權(quán)利拒賠的。

　　3、未去規(guī)定醫(yī)院就診

　　若被保人就診的醫(yī)院不符合人保心腦易保的要求，比如說去私立醫(yī)院就診，則產(chǎn)生的醫(yī)療費用，保險公司也有權(quán)利拒賠。

　　人保心腦易保理賠難不難？通過上文的介紹可知，人保心腦易保承保公司實力強，保險公司已經(jīng)形成了自己的理賠體系，產(chǎn)品理賠還是比較可靠的。建議用戶按照要求投保、去規(guī)定醫(yī)院就診，以免出現(xiàn)被拒賠的情況。